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新生兒，特別是未成熟兒，肝、腎發(fā)育不成熟，功能不全，同時各種酶系統(tǒng)功能不完善，因此對那些在肝內進行生物轉化及經腎臟排泄的藥物格外敏感。如服用氯霉素治療化膿性腦膜炎時，其用量為嬰幼兒按體重計算之半量，否則可全身發(fā)灰、腹脹、嘔吐、呼吸不規(guī)則、紫紺、循環(huán)衰竭等，此即灰嬰綜合征。又新生兒胃酸分泌少，胃排空時間延長，腸蠕動不規(guī)則。這使某些藥物的吸收增加或減少，如青霉素G、 氨芐青霉素、氟氯青霉素等口服后吸收的數量及速度增加，而苯妥英鈉、苯巴比妥、利福平、核黃素等吸收量減少；而地高辛、安定、磺胺增效劑、磺胺異?唑、頭孢力新等在新生兒時期其吸收不受影響。另外水楊酸類、維生素K3、新生霉素、磺胺類能從血漿蛋白部位把已經與其結合的膽紅素競爭置換出來，被置換出來的游離膽紅素易于通過血腦屏障而引起膽紅素腦病，故在新生兒時期這些藥物都必須慎用?？傊律鷥簯M量少用藥物，用藥物注意減量，用藥時間不要過長。

　　嬰幼兒選用藥物時，首先要了解藥物的立即反應。如對中樞神經系統(tǒng)的毒性、對胃腸道的刺激作用等，有時需要判斷異常癥狀，如腹瀉是藥物引起還是感染等其他原因引起。嬰兒血腦屏障不完善，對嗎啡類尤其敏感，用之可致呼吸中樞抑制。其次要了解藥物可能引起的延緩反應，如有些藥物可影響小兒的生長發(fā)育，有些藥物可引起免疫損傷性疾病等。

　　學齡前和學齡兒童易發(fā)生感染性疾病、各種意外及中毒。青春期內分泌系統(tǒng)發(fā)生急劇變化，生長發(fā)育出現第二個高峰，第二性征開始出現，用藥時要注意藥物的特殊中毒反應，如對骨髓的抑制作用、對內分泌腺的影響等。

　　1960年代，四環(huán)素類抗生素大量應用，能與新形成的骨、牙齒中所沉積的鈣相螯合，而引起牙齒的色素沉重和牙釉質發(fā)育不全，這種牙易于發(fā)生齲齒。故現在8歲以下兒童禁用四環(huán)素。另外，濫用抗生素的現象十分突出。糖苷類抗生素慶大霉素對腎臟和第Ⅷ對顱神經──聽神經有毒性。年齡越小，腎功能越不完善，對這些藥物排泄越慢，藥物的血漿半衰期較成人長，造成的損害越嚴重。因此，鏈霉素或慶大霉素盲目注射，或用量過大，造成藥物性腎炎和聽神經損害，乃至腎功能衰竭或永久性聽力下降和耳聾的事例?？梢姷?。

　　不適當應用維生素和濫用“滋補藥”也是違反兒童用藥特點。如維生素 A，嬰兒期每日需要1500～2000國際單位。兒童需要2000～4500國際單位，市售濃魚肝油每毫升卻含維生素A5000單位和維生素D5000單位。濃縮魚肝油服用過多會引起維生素 A中毒。某些激素制品應用不當不但可造成內分泌紊亂，還可造成高血壓及全身代謝障礙。

不同醫(yī)院進不同的藥，只要你記住各類藥大的藥理作用就基本上可以了，具體到了臨床就要自己去藥房拿藥物說明書來看了…………

按實際的體重算計量，喹諾酮類的藥18歲以下不使用，使用一些青霉素類和頭孢類的

用藥要注意分量，按照說明書上面的分量來。
口服藥要注意小兒過敏的問題，以及小兒的口感問題。
外用藥要注意對孩子產生副作用的問題。
禁忌讓孩子亂用藥，藥物要對癥治療才會有效果。